Прочие СССР 1917-1992

 

Утверждаю

Главный государственный

санитарный врач СССР

П.Н.БУРГАСОВ

21 августа 1986 года

 

ЛАБОРАТОРИИ РАДИОИЗОТОПНОЙ ДИАГНОСТИКИ.

 

САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ НОРМЫ

 

СанПиН 42-129-11-4140-86

 

1. Общие положения

 

1.1. Настоящие нормы распространяются на проектирование, строительство и реконструкцию лабораторий радиоизотопной диагностики, предназначенных для проведения радиодиагностических исследований, независимо от их ведомственной принадлежности. В настоящем документе учтены требования норм радиационной безопасности НРБ-76.

1.2. Нормы не распространяются на подразделения, проводящие исследования методами нейтронно-активационного анализа, а также на подразделения, получающие и использующие ультракороткоживущие радионуклиды.

1.3. Ответственность за соблюдение требований настоящих норм в действующих лабораториях радиоизотопной диагностики несет администрация учреждения. При разработке проекта - проектная и утверждающая организация.

 

2. Опасные и вредные факторы

 

2.1. При проектировании стационарных защитных устройств допустимые уровни облучения должны выбираться с учетом категории облучаемых лиц (таблица 1).

 

Таблица 1

 

РАСЧЕТНЫЕ ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ ИЗЛУЧЕНИЯ (РПДУ)

 

┌──────────────────────────────────────────────────────┬─────────┐

│         Категория облучаемых лиц, находящихся        │  РПДУ,  │

│                за радиационной защитой               │  мР/ч   │

├──────────────────────────────────────────────────────┼─────────┤

│Персонал лаборатории радиоизотопной диагностики       │1,4 - 2,8│

│(категория А)                                         │         │

│Персонал других подразделений лечебно-профилактическо-│0,12     │

│го учреждения, обеспечивающий работу лаборатории      │         │

│радиоизотопной диагностики (категория Б)              │         │

│Отдельные лица из населения (категория Б)             │0,03     │

└──────────────────────────────────────────────────────┴─────────┘

 

Примечание. Уровни излучения устанавливаются на внешних поверхностях радиационной защиты или на фактических рабочих местах.

1,4 - уровень излучения для постоянного пребывания персонала в течение всего рабочего времени.

2,8 - уровень излучения, где персонал пребывает не более 18 часов в неделю.

Расчет стационарных средств защиты должен проводиться на максимально разрешенные для данного помещения активности радионуклида.

 

2.2. При эксплуатации лаборатории должны использоваться предельно допустимые уровни излучения, приведенные в таблице 2.

 

Таблица 2

 

ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ ИЗЛУЧЕНИЯ (ПДУ)

 

┌────────────────────────────────────────────────────────┬───────┐

│          Категория облучаемых лиц, находящихся         │ ПДУ,  │

│                 за радиационной защитой                │ мР/ч  │

├────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤

│Персонал лаборатории радиоизотопной диагностики         │3,4    │

│(категория А)                                           │       │

│Персонал других подразделений лечебно-профилактического │0,12   │

│учреждения, обеспечивающих работу лаборатории радиоизо- │       │

│топной диагностики, персонал лаборатории ИН ВИТРО и     │       │

│других, объединенных с лабораторией (категория Б)       │       │

└────────────────────────────────────────────────────────┴───────┘

 

ПДУ установлены для работы лаборатории радиоизотопной диагностики при условии максимально допустимых для данного класса работы активностей на рабочих местах (включая активности, вводимые пациентам), указанных в таблице 3.

 

Таблица 3

 

МАКСИМАЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ АКТИВНОСТИ НА РАБОЧИХ МЕСТАХ

 

┌─────────────────────────────┬─────┬────────────────────────────┐

│    Тип рабочего помещения   │Груп-│   Максимально допустимая   │

│                             │па   │   активность в милликюри   │

│                             │РФП  ├───────────┬────────┬───────┤

│                             │     │  I класс  │II класс│  III  │

│                             │     │           │        │ класс │

├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼────────┼───────┤

│Хранилище, помещение для     │  А  │более 10   │до 10   │до 0,01│

│хранения радиоактивных отхо- │  Б  │более 100  │до 100  │до 0,1 │

│дов, помещение для приемки   │  В  │более 1000 │до 1000 │до 1,0 │

│РФП, процедурные, фасовочные,│  Г  │более 10000│до 10000│до 10  │

│моечные, радиометрические,   │     │           │        │       │

│другие помещения, где могут  │     │           │        │       │

│постоянно находиться источни-│     │           │        │       │

│ки ионизирующего излучения   │     │           │        │       │

│Прочие помещения лаборатории │     │независимо от группы РФП и  │

│радиоизотопной диагностики   │     │класса работы - 0,1         │

└─────────────────────────────┴─────┴────────────────────────────┘

 

2.3. Сопротивление заземляющего устройства лаборатории должно быть не более 10 Ом.

2.4. Уровень шума на рабочих местах персонала лаборатории радиоизотопной диагностики не должен превышать значений, приведенных в "Санитарных нормах допустимых уровней шума на рабочих местах" - N 3223.

 

3. Проектирование лабораторий радиоизотопной диагностики

 

3.1. Лаборатории радиоизотопной диагностики не должны размещаться в жилых зданиях и детских учреждениях.

3.2. Помещения, в которых проводятся работы по I и II классу, не должны размещаться смежно с палатами для беременных и детей.

3.3. Лаборатории радиоизотопной диагностики (за исключением помещений хранилища, хранилища отходов, фасовочной и моечной) не должны размещаться в подвальных и цокольных этажах, при расположении пола цокольного этажа ниже планировочной отметки тротуара или отметки более чем на 0,5 м.

3.3. Входы в лабораторию радиоизотопной диагностики для больных стационара и поликлинического отделения должны быть раздельными. Лаборатория радиоизотопной диагностики не должна быть проходной. Для доставки больных в лабораторию из отдельно стоящих корпусов необходимо предусматривать отапливаемые переходы, а внутри здания - больничные лифты.

3.4. Высота помещений лаборатории радиоизотопной диагностики должна быть не менее 3 м.

3.5. Отношение ширины к глубине мест постоянного пребывания рабочего персонала не должно превышать 1:1,5 (1,5:1).

3.6. Ширина полотна дверей в помещениях лабораторий радиоизотопной диагностики, служащих для обследования пациентов или подготовки к обследованию пациентов, должна составлять не менее 1,2 м.

3.7. Набор и площадь помещений лаборатории радиоизотопной диагностики должны соответствовать значениям, приведенным в таблице 4.

 

Таблица 4

 

НАБОР И ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ

ЛАБОРАТОРНО-РАДИОИЗОТОПНОЙ ДИАГНОСТИКИ

 

┌─────┬───────────────────────────────────────────────┬──────────┐

│  N  │            Наименование помещений             │ Площадь  │

│п/п │                                               │ не менее,│

│     │                                               │  куб. м  │

├─────┼───────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│1.   │Блок радиоизотопного обеспечения               │          │

│1.1. │Помещение для приемки радиофармацевтических    │10        │

│     │препаратов                                     │          │

│1.2. │Хранилище                                      │10        │

│1.3. │Хранилище отходов                              │10        │

│1.4. │Фасовочная радиофармацевтических препаратов    │18        │

│1.5. │Моечная                                        │12        │

│1.6. │Санитарно-радиационный шлюз блока радиационного│8         │

│     │обеспечения                                    │          │

│2.   │Блок радиодиагностических исследований ИН ВИВО │          │

│2.1. │Процедурная с генератором короткоживущих       │18        │

│     │радиоактивных изотопов                         │          │

│2.2. │Процедурная для внутривенного введения         │18        │

│     │радиофармацевтических препаратов               │          │

│2.3. │Процедурная для перорального введения          │12        │

│     │радиофармацевтических препаратов               │          │

│2.4. │Кабинет радиометрии                            │18        │

│2.5. │Помещение для гамма-камеры                     │18        │

│2.6. │Пультовая для гамма-камеры                     │10        │

│2.7. │Помещение для ЭВМ                              │24        │

│2.8. │Помещение для радиометрии биосред              │10        │

│2.9. │Фотолаборатория                                │6         │

│2.10.│Смотровая для предварительного осмотра больного│10        │

│2.11.│Туалет для пациентов                           │1,6 х 1,1 │

│2.12.│Ожидальная                                     │4,8 на    │

│     │                                               │каждый    │

│     │                                               │диагности-│

│     │                                               │ческий    │

│     │                                               │кабинет,  │

│     │                                               │но не     │

│     │                                               │менее 10  │

│3.   │Блок радиодиагностических исследований ИН ВИТРО│          │

│3.1. │Радиохимическая                                │18 на     │

│     │                                               │каждое    │

│     │                                               │место;    │

│     │                                               │сверх 2   │

│     │                                               │площадь   │

│     │                                               │увеличива-│

│     │                                               │ется на 6 │

│3.2. │Радиометрическая                               │12, при   │

│     │                                               │наличии   │

│     │                                               │более 2-х │

│     │                                               │автомати- │

│     │                                               │ческих    │

│     │                                               │счетчиков │

│     │                                               │на каждый │

│     │                                               │площадь   │

│     │                                               │увеличива-│

│     │                                               │ется на 6 │

│3.3. │Центрифужная                                   │8         │

│3.4. │Хранилище-криогенная                           │10, при   │

│     │                                               │наличии 3 │

│     │                                               │и более   │

│     │                                               │низкотем- │

│     │                                               │пературных│

│     │                                               │шкафов на │

│     │                                               │каждый    │

│     │                                               │сверх 3   │

│     │                                               │площадь   │

│     │                                               │увеличива-│

│     │                                               │ется на 4 │

│3.5. │Моечная                                        │12        │

│3.6. │Процедурная для взятия проб крови              │12        │

│3.7. │Лаборантская                                   │10        │

│3.8. │Кабинет врача                                  │10        │

│3.9. │Ожидальная                                     │10        │

│4.   │Общие помещения лабораторий радиоизотопной     │          │

│     │диагностики                                    │          │

│4.1. │Кабинет заведующего                            │12        │

│4.2. │Комната врачебного персонала                   │10, на    │

│     │                                               │каждого   │

│     │                                               │сверх 2   │

│     │                                               │площадь   │

│     │                                               │увеличи-  │

│     │                                               │вать на 4 │

│4.3. │Комната среднего персонала                     │10, но не │

│     │                                               │менее     │

│     │                                               │3,25 на   │

│     │                                               │1 человека│

│4.4. │Комната инженерно-технического персонала с     │24        │

│     │мастерской ремонта и настройки оборудования    │          │

│4.5. │Комната старшей медсестры с материальной       │12        │

│4.6. │Кладовая запасных частей и расходных материалов│10        │

│4.7. │Кладовая предметов уборки (одна для рабочих    │3 + 3     │

│     │помещений, одна для общих помещений)           │          │

│4.8. │Комната личной гигиены персонала               │5         │

│4.9. │Туалет                                         │1,6 х 1,1 │

└─────┴───────────────────────────────────────────────┴──────────┘

 

Примечание. Для приема радиоактивных источников и удаления выдержанных до установленного уровня активности радиоактивных отходов необходимо предусматривать отдельный наружный вход.

Количество помещений, указанных в п. п. 2.4 - 2.8, определяется заданием (программой) на проектирование.

Блок радиодиагностических исследований ИН ВИТРО может предусматриваться вне лаборатории радиоизотопной диагностики.

В зависимости от первичного проектного задания блок радиодиагностических исследований может отсутствовать в учреждении.

 

3.10. В лабораториях радиоизотопной диагностики должна быть предусмотрена автономная приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением. Воздух должен подаваться непосредственно в верхнюю зону помещения или должны устанавливаться кондиционеры в оконных проемах.

Воздух должен удаляться из двух зон: 2/3 объема из верхней и 1/3 из нижней зоны помещения. При использовании аппаратуры, работающей с радиоактивными газами или аэрозолями, отработанные газы, аэрозоли и воздух должны удаляться непосредственно через систему вытяжной вентиляции.

3.11. Помещения процедурных для внутривенных введений, генераторных, фасовочных и радиометрических, где проводится внутрисосудистое или внутритканевое введения РФП, должны быть оснащены бактерицидными лампами.

3.12. Помещения, где проводятся манипуляции с РФП (приемная РФП - помещение 1.1 таблицы 4, хранилище - помещение 1.2, хранилище отходов - помещение 1.3, фасовочная - помещение 1.4, процедурные - помещения 2.1, 2.2, 2.3, радиометрические помещения - 2.4, 2.5, а также туалеты) должны быть оснащены умывальниками с локтевыми или педальными выключателями, а также электрополотенцами.

3.13. Относительная влажность воздуха в помещениях лабораторий радиоизотопной диагностики должна приниматься в пределах 30 - 30,5.

3.14. Расчетные температура и кратность воздухообмена в помещениях радиоизотопной диагностики должны приниматься по таблице 5.

 

Таблица 5

 

┌───┬───────────────────────────────────────┬─────┬──────────────┐

│N │       Наименование помещений          │Тем- │  Кратность   │

│п/п│                                       │пера-│воздухообмена │

│   │                                       │тура,├────┬─────────┤

│   │                                       │°С   │при-│вытяжка │

│   │                                       │     │ток │         │

├───┼───────────────────────────────────────┼─────┼────┼─────────┤

│1. │Помещение для приемки РФП, фотолабора- │18   │3   │4        │

│   │тория                                  │     │    │         │

│2. │Хранилище <*>, хранилище отходов <*>   │18   │-   │5        │

│3. │Фасовочная, генераторная <*>, моечная  │20   │4   │5        │

│   │<*>, процедурные                       │     │    │         │

│4. │Кабинеты радиометрии, помещения для    │20   │3   │4        │

│   │гамма-камеры <**>, пультовая для гамма-│     │    │         │

│   │камеры, помещение ЭВМ, смотровая, ком- │     │    │         │

│   │ната инженерно-технического персонала, │     │    │         │

│   │радиохимическая, ожидальная для боль-  │     │    │         │

│   │ных, фотолаборатория                   │     │    │         │

│5. │Комната персонала                      │20   │3   │3        │

│6. │Кладовая запасных частей и расходных   │16   │-   │1,5      │

│   │материалов                             │     │    │         │

│7. │Центрифужная, хранилище-криогенная <*> │18   │1   │3        │

│8. │Ожидальная для больных без введения РФП│20   │2   │2        │

│9. │Санпропускник, комнаты личной гигиены  │25   │4   │4        │

│10.│Кладовая предметов уборки              │18   │-   │1,5      │

│11.│Туалеты                                │20   │-   │50 куб. м│

│   │                                       │     │    │в час на │

│   │                                       │     │    │каждый   │

│   │                                       │     │    │унитаз и │

│   │                                       │     │    │писсуар  │

└───┴───────────────────────────────────────┴─────┴────┴─────────┘

 

--------------------------------

<*> Приточно-вытяжная вентиляция работает постоянно.

<**> Помещение гамма-камеры должно быть обеспечено постоянной температурой с помощью кондиционеров.

Отклонение температурного режима во время работы +/- 2 °С.

 

3.15. Освещенность рабочих мест в лабораториях радиоизотопной диагностики на уровне 80 см (над полом) и тип источника света (л. н. - лампы накаливания, л. л. - люминесцентные лампы) должны выбираться в соответствии с данными таблицы 6. Все рабочие кабинеты и помещения, за исключением фотолаборатории, должны иметь и естественное освещение.

 

Таблица 6

 

┌───┬─────────────────────────────────────────────┬────────┬─────┐

│N │          Наименование помещения             │Освещен-│Исто-│

│п/п│                                             │ность,  │чник │

│   │                                             │лк      │света│

├───┼─────────────────────────────────────────────┼────────┼─────┤

│1. │Помещение для приемки РФП, хранилища,        │200     │л. л.│

│   │моечные, ожидальные для больных, криогенные  │100     │л. н.│

│2. │Фасовочная, процедурная, радиометрические,   │300     │л. л.│

│   │помещения для гамма-камеры, смотровая,       │150     │л. н.│

│   │комнаты для персонала, радиохимическая,      │        │     │

│   │центрифужная                                 │        │     │

│3. │Помещения для хранения запасных частей, пред-│75      │л. л.│

│   │метов уборки (освещенность на уровне пола)   │30      │л. н.│

└───┴─────────────────────────────────────────────┴────────┴─────┘