Исторический альманах, портал коллекционеров информации, электронный музей 'ВиФиАй' work-flow-Initiative 16+
СОХРАНИ СВОЮ ИСТОРИЮ НА СТРАНИЦАХ WFI Категории: Актуальное Избранное
Исторический альманах, портал коллекционеров информации, электронный музей

Путь:

Навигация


Язык [ РУССКИЙ ]

Поиск
Подписка и соц. сети

Подписаться на обновления сайта


Поделиться

Яндекс.Метрика

Новые материалы

Картинка недели

К началуК началу
В конецВ конец
Создать личную галерею (раздел)Создать личную галерею (раздел)
Создать личный альбом (с изображениями)Создать личный альбом (с изображениями)
Создать материалСоздать материал

Приказы СССР 1917-1992

Оценка раздела:
Не нравится
6
Нравится
В разделе "онлайн библиотеки" нормативно-правовых и законодательных актов Союза Советских Социалистических Республик собраны Приказы с 1917 по 1992.

Категории

Приказ Минздрава РСФСР от 05.01.1990 N 3 О дальнейшем совершенствовании подготовки медицинских кадров по проблеме ВИЧ-инфекции

Дата публикации: До 2014-05-28
Просмотров: 517
Материал приурочен к дате: 1990-01-05
Прочие материалы относящиеся к: Дате 1990-01-05 Материалы за: Год 1990
Автор:

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР

 

ПРИКАЗ

от 5 января 1990 г. N 3

 

О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПОДГОТОВКИ

МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ ПО ПРОБЛЕМЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

 

В соответствии с Приказами Министерства здравоохранения СССР от 30.07.87 N 921 "Об организации в 1987 году подготовки кадров по проблеме СПИДа" и от 30.11.87 N 1230 "Об организации в 1988 - 1989 гг. подготовки кадров по проблеме СПИДа" в Российской Федерации развернута работа по обучению медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений.

Разработаны ЦОЛИУВ программы обучения студентов высших и средних специальных учебных заведений, апробированы программы обучения и повышения квалификации медицинских работников, утвержденные Минздравом СССР.

Начато обучение по проблеме ВИЧ-инфекции в вузах и средних специальных учебных заведениях, факультетах усовершенствования врачей и повышения квалификации преподавателей.

Проводятся семинары для врачей практического здравоохранения и средних медицинских работников.

В 1988 - 1989 гг. в институтах усовершенствования врачей подготовлены 1742 врача клинического профиля и врачей-лаборантов. Прошли аттестацию по проблеме ВИЧ-инфекции 365 руководителей органов и учреждений здравоохранения.

Вместе с тем нарастание ВИЧ-инфекции во всем мире, появление новых случаев заражения в РСФСР требуют в ближайшее время существенно повысить качество подготовки по проблеме ВИЧ-инфекции, охватить учебой всех работников практического здравоохранения.

В целях дальнейшего совершенствования подготовки кадров по проблеме ВИЧ-инфекции приказываю:

1. Министрам здравоохранения АССР, заведующим краевыми, областными отделами здравоохранения, начальникам главных управлений и управлений здравоохранения проводить ежегодную подготовку всех медицинских лечебно-профилактических учреждений в соответствии с разработанными программами (Приложения 1, 2). Предусмотреть тестовый контроль после окончания курсов по проблеме ВИЧ-инфекции, а также выборочный контроль знаний в процессе плановых проверок деятельности лечебно-профилактических учреждений.

2. Ректорам медицинских вузов:

2.1. Предусмотреть в учебных программах клинических и профильных теоретических дисциплин лекции и практические занятия по вопросам ВИЧ-инфекции.

2.2. Включить в учебные планы субординатуры для всех специальностей преподавание ВИЧ-инфекции и болезней, передающихся половым путем (Приложение 3).

2.3. Обеспечить учебу и повышение квалификации профессорско-преподавательского состава клинических и профильных теоретических дисциплин, используя для этого клинические базы вуза, факультеты повышения квалификации и усовершенствования врачей, кафедру инфекционных болезней ММСИ им. Н.А. Семашко, ЦОЛИУВ и ГИДУВы.

3. Директорам средних учебных заведений:

3.1. Включить в учебные планы преподавание ВИЧ-инфекции (Приложение 2).

3.2. Обеспечить учебу и повышение квалификации преподавателей клинических и профильных дисциплин (Приложение 1).

4. Управлению кадров Минздрава РСФСР (т. Христюк В.М.) в срок до 01.01.90 подготовить ходатайство в Минздрав СССР о выделении мест в институтах усовершенствования врачей для подготовки руководителей здравоохранения административных территорий Российской Федерации в 1990 году по медицинским и социальным проблемам ВИЧ-инфекции.

5. Главному врачу Республиканского дома санитарного просвещения (т. Богун Т.Ф.), и.о. начальника Республиканского учебно-методического кабинета (т. Бакусева В.В.) разработать программу и методические рекомендации по обучению различных групп населения по проблеме ВИЧ-инфекции, сексуальному воспитанию в срок до 01.07.90.

6. Руководителю Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом (т. Шаламберидзе Т.Д.) определить и представить в Минздрав РСФСР к 15.01.90 порядок подготовки специалистов региональных и территориальных центров, диагностических лабораторий.

7. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на Главное управление учебных заведений (т. Мутовин Г.Р.) и Управление кадров (т. Христюк В.М.).

 

Министр

А.И.ПОТАПОВ

 

 

 

 

 

Приложение 1

к Приказу Минздрава РСФСР

от 5 января 1990 г. N 3

 

ПРОГРАММА

"СПИД И ЕГО ДИАГНОСТИКА" ДЛЯ ВРАЧЕЙ

КЛИНИЧЕСКОГО И ЛАБОРАТОРНОГО ПРОФИЛЯ НА ВСЕХ

ЦИКЛАХ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ

 

Продолжительность обучения: 6 - 18 учебных часов.

 

Программа "СПИД и его диагностика" для усовершенствования врачей клинического и лабораторного профиля разработана сотрудниками кафедры вирусологии ЦОЛИУВ (зав. кафедрой - профессор А.Г. Букринская).

 

ОБЪЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

 

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) характеризуется различными клиническими симптомами, и с проявлениями этой инфекции может встретиться врач любой специальности. Поэтому общие сведения о СПИДе должны быть известны всем медикам с целью своевременной диагностики этого опасного заболевания. Быстрое выявление зараженных и больных будет препятствовать распространению СПИДа на территории нашей страны и способствовать экстренным лечебным и санитарно-эпидемиологическим мероприятиям. В соответствии с Приказом Минздрава СССР от 15.11.88 N 81 "О мерах по усилению борьбы с распространением СПИДа в СССР" предусматривается включить в программу последипломного обучения врачей раздел "СПИД и его диагностика" в объеме 6 - 18 учебных часов в зависимости от контингента слушателей (в счет часов основной учебной программы).

 

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

 

1. Организация работы по диагностике СПИДа.

1.1. Режим работы с ВИЧ и зараженным материалом.

1.2. Основные регламентирующие документы, определяющие работу по профилактике СПИДа.

1.3. Организация амбулаторно-поликлинической помощи инфицированным и больным пре-СПИДом и СПИДом.

1.3.1. Организация работы кабинета инфекционных заболеваний.

1.3.2. Организация работы анонимного кабинета.

1.3.3. Диспансеризация инфицированных больных.

1.3.4. Составление отчетной документации.

1.4. Врачебная этика и деонтология при работе с инфицированными больными.

2. Этиология и патогенез СПИДа.

2.1. Структурная организация вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и его белки. Серотип вируса (ВИЧ-1 и ВИЧ-2).

2.2. Чувствительность вируса к факторам внешней среды и методы обеззараживания материала.

2.3. Изменчивость антигенной структуры вируса.

2.4. Образование провируса в чувствительных клетках как фатальное событие в патогенезе.

2.5. Причины разрушения иммуноциты и клеток ЦНС.

3. Иммунологические сдвиги при СПИДе.

3.1. Чувствительность иммуноцитов Т-клеток и макрофагов к вирусу. Роль СДЧ-рецептора.

3.2. Изменение соотношения лимфоцитов Т4:Т8.

3.3. Динамика накопления вирус-специфических антител в сыворотке инфицированных.

3.4. Иммунопатологические реакции (образование аутоантител и иммунных комплексов).

4. Клиника СПИДа и СПИД-ассоциированных болезней.

4.1. Синдром пре-СПИДа.

4.2. Клинические формы СПИДа (легочная, кишечная, церебральная, диссеминированная).

4.3. Особенности СПИДа у детей.

4.4. Поражение ЦНС при СПИДе.

4.5. Симптомы, свидетельствующие о высокой вероятности СПИДа.

4.6. Принципы дифференциальной диагностики.

4.7. СПИД-ассоциированные болезни.

4.7.1. Пневмоцистная пневмония.

4.7.2. Саркома Капоши.

4.7.3. Грибковые и протозойные инфекции.

4.7.4. Вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирусные инфекции).

5. Эпидемиология СПИДа.

5.1. Пути заражения.

5.2. Группы риска.

5.3. Социальные факторы.

5.4. Особенности эпидемиологии на разных континентах СПИДа в СССР.

6. Лабораторная диагностика.

6.1. Выявление вирус-специфических антител с помощью ИФА. Возможность ложноположительных реакций.

6.2. Подтверждающие тесты. Иммуноблот.

7. Лечение и профилактика.

7.1. Этиотропные препараты: азидотимидан, декстран, сульфат и др.

7.2. Иммуномодулирующие препараты.

7.3. Препараты для лечения оппортунистических инфекций.

7.4. Подходы к созданию вакцины.

7.5. Организация системы санитарного просвещения.

 

 

 

 

 

Приложение 2

к Приказу Минздрава РСФСР

от 5 января 1990 г. N 3

 

УЧЕБНЫЙ ПЛАН И ПРОГРАММА

ЦИКЛА "СПИД, ЕГО ДИАГНОСТИКА И ПРОФИЛАКТИКА"

ДЛЯ СЛУШАТЕЛЕЙ СИСТЕМЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

 

Продолжительность обучения - 2 недели (78 часов).

 

Цель обучения на цикле: получение знаний по проблеме СПИД, ознакомление с методами лабораторной и клинической диагностики.

 

┌────┬───────────────────────────────────────────┬────────────────────────┐

│Код │           Наименование раздела              Число учебных часов  

│раз-│                                           ├────┬────────┬─────┬────┤

│дела│                                           │лек-практич.│семи-│все-│

                                               ции │занятия │нары │го 

├────┼───────────────────────────────────────────┼────┼────────┼─────┼────┤

𗈕                       2                     │ 3     4      5  𗈚 

├────┼───────────────────────────────────────────┼────┼────────┼─────┼────┤

│1.  │Организация работы по диагностике СПИДа:                       

│1.1.│Основные регламентирующие документы,       │-   │-       │2    │2  

    определяющие работу по профилактике СПИДа                      

│1.2.│Режим работы с ВИЧ, кровью инфицированных  │-   │-       │2    │2  

    │ВИЧ, при обследовании доноров и населения                      

    │на инфицирование ВИЧ                                           

│1.3.│Амбулаторно-поликлиническая помощь         │-   │-       │1    │1  

    │инфицированным и больным пре-СПИДом и                           

    │СПИДом                                                         

│1.4.│Диспансеризация инфицированных лиц         │-   │-       │1    │1  

│1.5.│Работа анонимного кабинета                 │-   │-       │1    │1  

│1.6.│Режим больничного отделения с              │-   │-       │1    │1  

    │госпитализированными больными СПИДом                           

│1.7.│Санитарно-гигиенические требования,        │-   │-       │1    │1  

    предъявляемые к процедурному кабинету и                        

    │медперсоналу                                                   

│2.  │Возбудитель СПИДа:                                             

│2.1.│История открытия вируса иммунодефицита     │1   │-       │-    │1  

    │человека I и II типов                                          

│2.2.│Структура ВИЧ                              │1   │-       │-    │1  

│2.3.│Вирусные антигены и их локализация         │2   │-       │-    │2  

    │в вирусной частице                                             

│2.4.│Изменчивость антигенной структуры вируса   │1   │-       │-    │1  

│2.5.│Чувствительность ВИЧ к факторам внешней    │1   │-       │-    │1  

    │среды. Действие температуры, дезинфектан-                      

    │тов. Способы инактивации вируса и                              

    │обеззараживание материала                                      

│2.6.│Выделение вируса от зараженных и больных   │1   │-       │-    │1  

│3.  │Патогенез СПИДа:                                               

│3.1.│Пути передачи вируса                       │2   │-       │-    │2  

│3.2.│Чувствительные к вирусу клетки             │1   │-       │-    │1  

│3.3.│Причины перехода субклинической формы в    │1   │-       │-    │1  

    │клиническую                                                    

│3.4.│Причины гибели лимфоцитов и клеток ЦНС     │1   │-       │-    │1  

│3.5.│Летальность при СПИДе и ее причины         │1   │-       │-    │1  

│4.  │Иммунная система:                                              

│4.1.│Изменение количества и соотношения         │1   │-       │-    │1  

    │Т-лимфоцитов                                                   

│4.2.│Вирусоспецифические антитела и динамика их │1   │-       │-    │1  

    │накопления в сыворотке инфицированных                          

│4.3.│Роль аутоантител и иммунных комплектов                         

│5.  │Клиника СПИДа:                                                 

│5.1.│Синдром пре-СПИД                           │1   │-       │-    │1  

│5.2.│Лимфоаденопатия как ранний симптом СПИДа   │1   │-       │-    │1  

│5.3.│Клинические формы СПИДа (легочная,         │1   │-       │-    │1  

    │кишечная, церебральная, диссеминированная) │                    

│5.4.│Особенности СПИДа у детей                  │1   │-       │-    │1  

│5.5.│Болезни, ассоциированные со СПИДом         │1   │-       │-    │1  

│6.  │Эпидемиология:                                                 

│6.1.│Группы риска                               │2   │-       │-    │2  

│6.2.│Социальные факторы                         │1   │-       │-    │1  

│6.3.│Особенности эпидемиологии на разных        │1   │-       │-    │1  

    континентах                                                    

│6.4.│СПИД В СССР                                │2   │-       │-    │2  

│7.  │Лабораторная диагностика:                                      

│7.1.│Выявление вирусоспецифических антител в    │2   │15      │5    │22 

    │ИФА. Возможность ложноположительных                            

    │реакций                                                        

│7.2.│Подтверждающие тесты. Иммуноблот           │1   │2       │3    │6  

│7.3.│Латеко-агглютинация                        │1   │-       │-    │1  

│7.4.│Электронная микроскопия                    │1   │-       │-    │1  

│8.  │Лечение:                                                       

│8.1.│Этиотропные препараты (азидотимидин и др.) │1   │-       │1    │2  

│8.2.│Иммуномодулирующие препараты и препараты   │-   │-       │2    │2  

    │для лечения оппортунистических инфекций                        

│9.  │Профилактика СПИДа:                                            

│9.1.│Обеззараживание материалов и               │2   │-       │2    │4  

    │инструментария, применяемых при уходе за                       

    │больными, взятии крови, переливании крови, │                    

    │парентеральном введении лекарственных                          

    │препаратов и т.д.                                              

│9.2.│Использование одноразовых шприцев,         │-   │-       │2    │2  

    │обеззараживание шприцев и игл                                  

│9.3.│Система санитарного просвещения            │-   │-       │2    │2  

├────┼───────────────────────────────────────────┼────┼────────┼─────┼────┤

    │Итого                                      │35  │17      │26   │78 

└────┴───────────────────────────────────────────┴────┴────────┴─────┴────┘

 

Учебный план и программа цикла "СПИД, его диагностика и профилактика" для слушателей системы повышения квалификации средних медицинских работников разработана кафедрой вирусологии Центрального института усовершенствования врачей Министерства здравоохранения СССР (зав. - член-корреспондент АМН СССР, профессор А.Г. Букринская).

 

 

 

 

 

Приложение 3

к Приказу Минздрава РСФСР

от 5 января 1990 г. N 3

 

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

ЗАНЯТИЙ СО СТУДЕНТАМИ-СУБОРДИНАТОРАМИ (6-Й КУРС)

"ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ И БОЛЕЗНИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ"

 

┌──────┬────────────────────────────────────┬────────────────────┐

│N                     Тема                    Исполнитель    

заня- │                                                       

тия                                                          

├──────┼────────────────────────────────────┼────────────────────┤

  1                    2                           3         

├──────┼────────────────────────────────────┼────────────────────┤

│1.    │Советское законодательство по       │Кафедра социальной 

      │борьбе с венерическими заболеваниями│гигиены и советского

      │и СПИДом.                           права или кожно-   

      │Методики выявления и санации        венерических       

      │источников заражения и контактов.   заболеваний        

      Инструктивно-методическая документа-│                    

      ция в настоящее время (для всех                        

      │факультетов)                                           

│2 - 3.│Клиника и диагностика заразного и   │Кафедра кожно-     

      │раннего скрытого сифилиса (для всех │венерических       

      │факультетов)                        │заболеваний        

│4.    Ранний врожденный сифилис (для      │Кафедра кожно-     

      │педиатров и акушеров-гинекологов).  венерических       

      │Висцеральный, нейросифилис, сифилис │заболеваний        

      │костей и суставов (для хирургов,                       

      │терапевтов)                                            

│5.    │Гонорея мужчин и женщин, детей:     │Кафедра кожно-     

      │клиника, течение, диагностика и     венерических       

      │лечение (для всех факультетов)      │заболеваний        

                                                               

          Другие инфекции, передаваемые половым путем          

                                                                

│6 - 7.│Мочеполовой хламидиоз (урогениталь- │Кафедра кожно-     

      ные, суставные, глазные и висцераль-│венерических       

      ные осложнения у взрослых и детей).заболеваний        

      │Связь хламидиоза с поражением                          

      │внутренних органов женщин и                            

      │бесплодием (для акушеров-                              

      │гинекологов).                                           

      │Трихомониаз, кандидоз, гарднереллез.│                   

      │Особенности поражения у беременных. │                   

      │Своевременные методы диагностики и                     

      │профилактики (для всех факультетов).│                   

      Микоплазменные, герпетические и                        

      цитомегаловирусные инфекции половых │                   

      │органов. Заболевания, вызываемые                       

      │вирусом человеческих папиллом                          

      │(для всех факультетов)                                 

                                                               

                          ВИЧ-инфекции                         

                                                                

│8.    ВИЧ-инфекция (эпидемиология,        │Кафедра            

      │патогенез, лабораторная диагностика)│эпидемиологии и    

                                          │инфекционных       

                                         │болезней           

│9.    │Клиническое проявление ВИЧ-инфекции │Кафедра            

      │и ассоциированных с ней заболеваний │эпидемиологии и    

      │(для всех факультетов)              │инфекционных        

                                          │болезней           

│10.   │Кожные проявления и поражение       │Кафедра кожно-     

      │слизистой при ВИЧ-инфекции (для     │венерических       

      │всех факультетов)                   │заболеваний        

│11.   │Противоэпидемические мероприятия в  │Кафедра            

      │лечебно-профилактических учреждени- │эпидемиологии и    

      ях, сфере обслуживания, местах      │инфекционных       

      │проживания больных, санитарно-      │болезней           

      │гигиенический режим больного ВИЧ-                      

      │инфекцией. Профилактика СПИДа среди                   

      │медицинского персонала. Организация │                   

      │обслуживания больных с ВИЧ-инфекцией│                   

      │(для всех факультетов).                                

      │Вопросы этики и дерматологии                           

│12.   Дифференцированный зачет (для всех  │Кафедра            

      │факультетов)                        │эпидемиологии и    

                                          │инфекционных, кожно-│

                                          │венерических       

                                          │болезней            

└──────┴────────────────────────────────────┴────────────────────┘

 

 

Оценка материала:
Нравится
0
Не нравится
Описание материала: Приказ Минздрава РСФСР от 05.01.1990 N 3 О дальнейшем совершенствовании подготовки медицинских кадров по проблеме ВИЧ-инфекции

Оставить комментарий

Похожие материалы:

Похожие разделы:

Новые альбомы:


Разработка страницы завершена на 0%
Используйте средства защиты! Соблюдайте гигиену! Избегайте посещения людных мест!
Операции:
WFI.lomasm.ru исторические материалы современной России и Советского Союза, онлайн музей СССР
Полезные советы...