Путь:
Навигация
- Декреты СССР 1917-1992
- Законы СССР 1917-1992
- Инструкции СССР 1917-1992
- Обращения СССР 1917-1992
- Письма СССР 1917-1992
- Положения СССР 1917-1992
- Постановления СССР 1917-1992
- Правила СССР 1917-1992
- Приказы СССР 1917-1992
- Прочие СССР 1917-1992
- Распоряжения СССР 1917-1992
- Указы СССР 1917-1992
- Циркуляры СССР 1917-1992
Язык [ РУССКИЙ ]
Новые материалы
- Геноцид собственного народа или зеленская чума 21 века 2024-04-27
- Бизнес-ланч как организовать обед с выгодой 2024-03-23
- Болезни, которые успешно лечатся в современных клиниках 2024-03-10
- Пополнить Steam Пополнение Счета через Steam 2024-03-05
- 10 способов оптимизации пространства в маленькой ванной 2024-02-03
- Магия звука выберите подходящий музыкальный инструмент для вашего творчества 2024-01-22
- Куда можно поехать отдохнуть в России 2024-01-22
- Преимущества доставки еды комфорт, разнообразие и экономия времени 2024-01-14
- Все что нужно знать о покупке земли 2024-01-14
- NATO-УГРОЗА СТАБИЛЬНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ УКРАИНЫ 2023-12-05
- Займ Бесплатно на Карту Онлайн. Финансовая Гибкость и Удобство в Одном Клике 2023-11-30
- Преимущества краткосрочного займа на карту 2023-11-27
- Украине уже пора снять розовые очки и оценить, что значит война, нацизм и терроризм 2023-11-03
- юрии 0000-00-00
- Понимание основ охраны труда 2023-10-11
Картинка недели
Прочие СССР 1917-1992
Категории
Рентгенологические отделения кабинеты. Санитарно-гигиенические нормы. СанПиН 42-129-11-4090-86 утв. Главным государственным санитарным врачом СС
Дата публикации: До 2014-05-28Просмотров: 632
Материал приурочен к дате: 1986-10-04
Прочие материалы относящиеся к: Дате 1986-10-04 Материалы за: Год 1986
Автор: Мета Гость
Утверждаю
Главный государственный
санитарный врач СССР
П.Н.БУРГАСОВ
4 октября 1986 года
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТЫ)
САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ НОРМЫ
СанПиН 42-129-11-4090-86
1. Общие положения
1.1. Настоящие нормы распространяются на проектирование, строительство и реконструкцию рентгенологических отделений (кабинетов), предназначенных для рентгенодиагностики и рентгенотерапии, независимо от их ведомственной принадлежности. В настоящем документе учтены требования Норм радиационной безопасности - НРБ-76.
1.2. Нормы не распространяются на передвижные рентгеновские кабинеты, размещенные в автомашинах, прицепах, железнодорожных вагонах и других транспортных средствах, на временно устанавливаемые флюорографические и полевые кабинеты, а также на кабинеты ветеринарии, экспериментальные кабинеты и испытательные полигоны.
1.3. Ответственность за соблюдением требований настоящих норм в рентгеновских отделениях (кабинетах) несет администрация учреждения. При разработке проекта - проектная и утверждающая проект организации.
2. Опасные и вредные факторы
2.1. При проектировании стационарной защиты допустимые уровни излучения должны выбираться с учетом категории облучаемых лиц (табл. 1).
Таблица 1
РАСЧЕТНЫЕ ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ ИЗЛУЧЕНИЯ (РПДУ)
┌───────────────────────────────────────────────────────┬────────┐
│ Категория облучаемых лиц, находящихся │ РПДУ, │
│ за радиационной защитой │ мР/ч │
├───────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│Персонал рентгеновского кабинета (категория А) │1,7 │
│Персонал других подразделений лечебно-профилактического│0,12 │
│учреждения и рентгеновского отделения (кат. Б) │ │
│Пациенты и население │0,03 │
└───────────────────────────────────────────────────────┴────────┘
Примечание. Уровни излучения устанавливаются на внешней поверхности защиты для фактического расстояния от рентгеновского излучателя до этой поверхности и его фактической ориентации.
Расчет стационарной защиты рентгенодиагностических кабинетов, предназначенных для размещения рентгеновских излучателей с номинальным напряжением 90 кВ и выше, должен проводиться на одинаковые физико-технические условия - 100 кВ, 2 мА. Для излучателей с номинальным напряжением менее 90 кВ (маммография, дентальные снимки) расчет должен проводиться на номинальное напряжение и анодный ток 0,2 мА. Для излучателей компьютерных томографов расчет должен проводиться на 125 кВ, 0,2 мА.
Расчет стационарной защиты рентгенотерапевтических кабинетов должен проводиться на номинальные значения анодного напряжения и тока трубки рентгеновского аппарата.
2.2. При эксплуатации кабинетов должны использоваться предельно допустимые уровни излучения, приведенные в таблице 2.
Таблица 2
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ ИЗЛУЧЕНИЯ (ПДУ)
┌──────────────────────────────────────────────────────┬─────────┐
│ Категория облучаемых лиц, находящихся │ПДУ, мР/ч│
│ за радиационной защитой │ │
├──────────────────────────────────────────────────────┼─────────┤
│Персонал рентгеновского кабинета (категория А) │3,4 │
│Персонал других подразделений ЛПУ и рентгеновского │0,24 │
│отделения (категория Б) │ │
│Пациенты и население │0,06 │
└──────────────────────────────────────────────────────┴─────────┘
ПДУ установлены для работы рентгеновской аппаратуры в непрерывном режиме (просвечивание) при условиях, указанных в таблице 3.
Таблица 3
ФИЗИКО-ТЕХНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ РАБОТЫ РЕНТГЕНОВСКОЙ
АППАРАТУРЫ В НЕПРЕРЫВНОМ РЕЖИМЕ
┌──────────────────────────────────────────┬─────────┬───────────┐
│ Рентгеновская аппаратура │ Рабочая │ Анодное │
│ │нагрузка,│напряжение,│
│ │ мА │ кВ │
│ │мин./нед.│ │
├──────────────────────────────────────────┼─────────┼───────────┤
│Рентгенофлюорографический аппарат │4000 │100 │
│Рентгенодиагностический аппарат с поворот-│2000 │100 │
│ным столом-штативом и столом снимков │ │ │
│Рентгенодиагностический аппарат с поворот-│1000 │100 │
│ным столом-штативом, другая аппаратура для│ │ │
│просвечивания и прицельных снимков │ │ │
│Рентгенодиагностический аппарат со столом │1000 │100 │
│снимков, другая аппаратура для снимков │ │ │
│Рентгеновский компьютерный томограф для │200 │100 │
│головы и всего тела │ │ │
│Рентгенодиагностический аппарат для │1000 │50 │
│маммографии │ │ │
│Рентгенодиагностический дентальный аппарат│200 │50 │
│Панорамный томограф, аппарат для │200 │90 │
│панорамной рентгенографии │ │ │
│Рентгенотерапевтический аппарат │2000.1 │Номинальное│
│ │ном. │ │
└──────────────────────────────────────────┴─────────┴───────────┘
Пример. Во флюорографическом кабинете при измерении в режиме 100 кВ, 20 мА мощность экспозиционной дозы на рабочем месте персонала составляла 5,0 мР/ч. Превышен ли ПДУ?
Расчет. Рабочая нагрузка кабинета составляет 4000 мА. мин./неделя. Длительность нахождения персонала в кабинете ~ 2000 мин./неделю (30 рабочих часов в неделю). Отсюда расчетный ток трубки 4000: 2000 = 2 мА. Измерительный ток превышает расчетный в 20: 2 = 10 раз. Поэтому полученную мощность дозы также следует разделить в 10 раз - 5,0: 10 = 0,5 мР/ч.
Ответ: ПДУ не превышен.
2.3. Предельно допустимые концентрации вредных веществ в воздухе кабинетов не должны превышать значений, приведенных в таблице 4.
Таблица 4
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ КОНЦЕНТРАЦИИ ПРИМЕСЕЙ В ВОЗДУХЕ
┌─────────────┬──────────────────────────────────────────────────┐
│ Вещество │ Предельно допустимые концентрации, мг/куб. м │
│ ├─────────────────────────────┬────────────────────┤
│ │Кабинет электрорентгенографии│ Остальные кабинеты │
├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────────┤
│Стирол │5 │не нормируется │
│Пары толуола │50 │не нормируется │
│Пары ацетона │200 │не нормируется │
└─────────────┴─────────────────────────────┴────────────────────┘
Примечание. Наличие в воздухе кабинетов озона и окислов азота, а также свинцовой пыли на поверхности оборудования и стенах свидетельствуют о нарушении режимов работы вентиляции и санитарно-гигиенических требований к уборке помещений кабинета.
2.4. Температура элементов рентгеновской аппаратуры кабинетов не должна превышать значений, приведенных в таблице 5.
Таблица 5
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМАЯ ТЕМПЕРАТУРА ЭЛЕМЕНТОВ
┌──────────────────────────────────────────────┬─────────────────┐
│ Элементы │ Температура, °С │
├──────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤
│Вводимые в полости тела │50 │
│Доступные для прикосновения │60 │
│Корпус рентгеновского излучателя │70 │
└──────────────────────────────────────────────┴─────────────────┘
2.5. Уровень шума на рабочих местах персонала рентгеновских кабинетов не должен превышать значений, приведенных в "Санитарных нормах допустимых уровней шума на рабочих местах" - N 3223.
3. ПРОЕКТИРОВАНИЕ РЕНТГЕНОВСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ)
3.1. Рентгеновские отделения (кабинеты) не должны размещаться в жилых зданиях и детских учреждениях.
3.2. Процедурные рентгеновских кабинетов не должны размещаться над палатами для беременных и детей.
3.3. Рентгеновские отделения и кабинеты не должны размещаться в подвальном и цокольном этажах, при расположении пола цокольного этажа ниже планировочной отметки тротуара или отмостки более чем на 0,5 м.
3.4. Высота рентгеновских кабинетов должна быть не менее 3 м. Высота рентгеновских кабинетов с нестандартной аппаратурой должна устанавливаться в зависимости от размеров аппаратуры.
3.5. Отношение ширины к глубине процедурной рентгеновских кабинетов не должно превышать 1:1,5 (1,5:1).
3.6. Ширина полотна дверей в процедурную рентгеновских кабинетов должна составлять не менее 1,2 м.
3.7. Набор и площадь помещений рентгеновских отделений и кабинетов должны быть не менее значений, приведенных в таблице 6.
Таблица 6
НАБОР И ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ КАБИНЕТОВ
В РЕНТГЕНОВСКОМ ОТДЕЛЕНИИ
┌───┬──────────────────────────────────────────────────┬─────────┐
│N │ Наименование помещения │Площадь, │
│п/п│ │не менее,│
│ │ │ кв. м │
├───┼──────────────────────────────────────────────────┼─────────┤
│1. │Рентгенодиагностические кабинеты для общих │ │
│ │исследований: │ │
│ │ процедурная с поворотным столом-штативом или с │34 │
│ │ поворотным столом-штативом со штативом снимков │ │
│ │ (колонна с излучателем) и стойкой для снимков │ │
│ │ процедурная с поворотным столом-штативом, столом│45 │
│ │ снимков с приставкой для томографии, штативом │ │
│ │ снимков, стойкой для снимков, с рентгенокимогра-│ │
│ │ фом или рентгенополиграфом │ │
│ │ процедурная со столом снимков с приставкой для │24 │
│ │ томографии, штативом снимков, стойкой для сним- │ │
│ │ ков, с рентгенокимографом или рентгенополиграфом│ │
│ │ комната управления │10 │
│ │ фотолаборатория на один кабинет │10 │
│ │ фотолаборатория на два кабинета │12 │
│ │ комната врача на один кабинет │10 │
│ │ комната врача на два кабинета │14 │
│ │ туалет для пациентов (в кабинетах для │1,6 х 1,1│
│ │ исследования желудочно-кишечного тракта) │ │
│2. │Рентгенофлюорографический кабинет: │ │
│ │ процедурная │20 │
│ │ раздевальная (в кабинете для массовых │15 │
│ │ обследований) │ │
│ │ ожидальная (в кабинете для массовых обследова- │15 │
│ │ ний) │ │
│ │ фотолаборатория │6 │
│3. │Рентгеномаммографический кабинет: │ │
│ │ процедурная │10 │
│ │ процедурная спецметодик (для спец. кабинетов) │12 │
│ │ фотолаборатория │10 │
│ │ комната врача │10 │
│4. │Рентгеностоматологический кабинет: │ │
│ │ процедурная с аппаратом для панорамной │10 │
│ │ рентгенографии │ │
│ │ процедурная с панорамным томографом │10 │
│ │ комната управления │6 │
│ │ фотолаборатория │6 │
│5. │Рентгеноурологический кабинет: │ │
│ │ процедурная со сливом (рентгенооперационная) │34 │
│ │ комната управления │10 │
│ │ фотолаборатория │10 │
│ │ комната врача │10 │
│6. │Кабинет компьютерной рентгеновской томографии: │ │
│ │ процедурная │34 │
│ │ комната управления │15 │
│ │ компьютерная │18 │
│ │ генераторная │15 │
│ │ просмотровая │12 │
│ │ фотолаборатория │12 │
│ │ комната врача │10 │
│ │ туалет для пациентов │1,6 х 1,1│
│7. │Рентгенооперационный блок для исследования сердца │ │
│ │и крупных сосудов: │ │
│ │ рентгенооперационная │48 │
│ │ комната управления │25 │
│ │ предоперационная │14 │
│ │ стерилизационная │10 │
│ │ комната временного пребывания больных после │12 │
│ │ исследования │ │
│ │ фотолаборатория │10 │
│ │ комната просмотра снимков │15 │
│8. │Рентгенооперационный блок для исследования легких:│ │
│ │ рентгенооперационная │48 │
│ │ комната управления │15 │
│ │ предоперационная │10 │
│ │ стерилизационная │10 │
│ │ микроскопная │10 │
│ │ фотолаборатория │10 │
│ │ комната личной гигиены персонала │5 │
│ │ комната хранения грязного белья │4 │
│ │ кладовая запасных частей │8 │
│ │ комната просмотра снимков │15 │
│ │ кабинет врача │10 │
│9. │Кабинеты дистанционной рентгенотерапии: │ │
│ │ процедурная │24 │
│ │ комната управления │15 │
│ │ комната врача (смотровая) │10 │
│10.│Кабинет контактной рентгенотерапии: │ │
│ │ процедурная │24 │
│ │ комната управления │15 │
│ │ комната врача (смотровая) │10 │
│ │Общие помещения рентгеновского отделения: │ │
│11.│Кабинет заведующего │12 │
│12.│Комната персонала │3,25 на │
│ │ │человека │
│13.│Комната просмотра снимков │15 │
│14.│Кабинет для приготовления бария │4 │
│15.│Ожидательная │4,8 на │
│ │ │1 кабинет│
│16.│Материальная │10 │
│17.│Кладовая запасных частей │8 │
│18.│Кладовая предметов уборки │4 │
│19.│Комната личной гигиены персонала │5 │
│20.│Помещение временного хранения рентгеновской пленки│6 │
│ │(не более 100 кг) │ │
│21.│Туалет для больных и персонала │1,6 х 1,8│
└───┴──────────────────────────────────────────────────┴─────────┘
Примечание. Малогабаритный рентгеновский аппарат с напряжением до 60 кВ для снимков зубов и маммографии допускается устанавливать в процедурной, площадь которой соответствует данным таблицы.
В рентгеновских отделениях и кабинетах должна быть предусмотрена неавтономная приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением. Естественная вентиляция должна разрешаться в помещениях для хранения рентгенограмм, инвентаря и запасных частей.
Воздух должен подаваться непосредственно в верхнюю зону помещения рентгеновских кабинетов. Воздух должен удаляться из двух зон: 2/3 объема из верхней и 1/3 из нижней зоны помещений.
До реконструкции должно допускаться (в виде исключения) функционирование рентгеновских кабинетов без комнат управления и при площади помещений ниже требуемой до 20%.
3.8. Площадь рентгеновских кабинетов в других отделениях должна быть не менее значений, приведенных в таблице 7.
Таблица 7
НАБОР И ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ КАБИНЕТОВ В ДРУГИХ ОТДЕЛЕНИЯХ
┌───┬────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│N │ Наименование помещения │ Площадь, │
│п/п│ │ куб. м │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ Приемное отделение │ │
│ │ │ │
│1. │Рентгенодиагностический кабинет │по табл. 6 │
│2. │Фотолаборатория │10 │
│3. │Комната для хранения передвижного рентгеновского│10 │
│ │аппарата │ │
│ │ │ │
│ │ Рентгеновский бокс инфекционных отделений │ │
│ │ │ │
│1. │Тамбур при входе в бокс │2 │
│2. │Шлюз при входе в бокс │2 │
│3. │Ожидательная │10 │
│4. │Туалет при ожидательной │1,6 х 1,1 │
│5. │Процедурная │по табл. 6 │
│6. │Комната управления │10 │
│7. │Фотолаборатория │10 │
│8. │Комната врача │10 │
│ │ │ │
│ │ Кабинет планирования лучевой терапии │ │
│ │ (топометрический) │ │
│ │ │ │
│1. │Процедурная │по табл. 6 │
│2. │Комната управления │15 │
│3. │Комната приготовления бария │4 │
│4. │Туалет │1,6 х 1,1 │
│5. │Фотолаборатория │10 │
│6. │Комната врача (смотровая) │10 │
└───┴────────────────────────────────────────────────┴───────────┘
3.9. При расположении кабинетов выше первого этажа и расстоянии до соседних зданий более 50 м допускается отсутствие радиационной защиты (ставень) на окнах процедурной.
3.10. Помещения рентгенооперационных, предоперационных и стерилизационных должны быть оснащены бактерицидными лампами.
3.11. Относительная влажность воздуха в рентгеновских кабинетах должна приниматься в пределах 30 - 80%.
3.12. Расчетные температура и кратность воздухообмена в помещениях рентгеновских отделений и кабинетов должны приниматься по таблице 8.
Таблица 8
ТЕМПЕРАТУРА И КРАТНОСТЬ ВОЗДУХООБМЕНА
┌───┬─────────────────────────────────────┬─────┬────────────────┐
│N │ Наименование помещений │Тем- │ Кратность │
│п/п│ │пера-│воздухообмена │
│ │ │тура,├──────┬─────────┤
│ │ │°С │приток│ вытяжка │
├───┼─────────────────────────────────────┼─────┼──────┼─────────┤
│1. │Процедурные кабинетов рентгенотерапии│20 │3 │4 │
│2. │Рентгенооперационные │22 │12 │10 │
│3. │Стерилизационные │18 │- │3 │
│4. │Процедурные рентгенодиагностических, │20 │3 │4 │
│ │топометрических, флюорографических │ │ │ │
│ │кабинетов, раздевальные │ │ │ │
│5. │Процедурные рентгеностоматологических│18 │3 │4 │
│ │кабинетов, комнаты управления, │ │ │ │
│ │фотолаборатории │ │ │ │
│6. │Комнаты врачей, персонала, просмотра │20 │- │1,5 │
│ │снимков │ │ │ │
│7. │Микроскопные │18 │- │3 │
│8. │Комнаты личной гигиены │25 │3 │5 │
│9. │Кладовые и материальные │18 │- │1,5 │
│10.│Шлюзы в боксах │20 │5 │5 │
│11.│Туалет │20 │- │50 куб. м│
│ │ │ │ │на каждый│
│ │ │ │ │унитаз и │
│ │ │ │ │писсуар │
└───┴─────────────────────────────────────┴─────┴──────┴─────────┘
3.13. Общее освещение рентгеновских кабинетов должно выполняться закрытыми светильниками с лампами накаливания.
3.14. В кабинетах для рентгеноскопии должно быть предусмотрено световое затемнение и адаптационное освещение, включаемое с поворотного стола-штатива аппарата.
3.15. В рентгенооперационных должно быть предусмотрено аварийное освещение для временного продолжения работ медперсонала.
3.16. Освещенность рабочих мест в рентгеновских отделениях и кабинетах на уровне 80 см над полом и вид источника света (л. н. - лампы накаливания, л. л. - люминесцентные лампы) должны выбираться в соответствии с данными таблицы 9.
Таблица 9
ОСВЕЩЕННОСТЬ РАБОЧИХ МЕСТ
┌───┬─────────────────────────────────────────┬─────────┬────────┐
│N │ Наименование помещения │Освещен- │Источник│
│п/п│ │ность, лк│ света │
├───┼─────────────────────────────────────────┼─────────┼────────┤
│1. │Рентгенооперационная, процедурная │200 │л. н. │
│ │рентгенодиагностических кабинетов │ │ │
│2. │Предоперационная, процедурная │300 │л. л. │
│ │рентгенотерапевтических кабинетов │150 │л. н. │
│3. │Флюорографический кабинет, │200 │л. л. │
│ │рентгеностоматологический кабинет, │100 │л. н. │
│ │кабинет для приготовления бария │ │ │
│4. │Рентгенодиагностические кабинеты │50 │л. н. │
│5. │Смотровые комнаты │500 │л. л. │
│ │ │200 │л. н. │
│6. │Комнаты врачей, персонала │300 │л. л. │
│ │ │150 │л. н. │
│7. │Генераторная │100 <*> │л. л. │
│ │ │50 <*> │л. н. │
│8. │Помещение для хранения пленки │75 <*> │л. л. │
│ │(рентгеновской) │30 <*> │л. н. │
│9. │Помещение для хранения запасных частей и │30 <*> │л. н. │
│ │инструмента, белья, предметов ухода │ │ │
└───┴─────────────────────────────────────────┴─────────┴────────┘
--------------------------------
<*> Освещенность на уровне пола.
Остальные материалы раздела: Прочие СССР 1917-1992
Предыдущая Наставление по применению вакцины живой сухой из штамма Рев-1 бруцелла мелитензис для иммунизации овец и коз против бруцеллеза и баранов пСледующая Санитарные правила для производства фосфора и его неорганических соединений утв. Минздравом СССР 15.10.1986 N 4155-86